Tại sao bệnh bạch hầu xuất hiện ở Thành Phố Hồ Chí Minh ? – Bệnh bạch hầu, căn bệnh tưởng như khó gặp ở thành phố lớn trong những năm gần đây, đã bất ngờ xuất hiện tại đô thị lớn nhất nước là Thành Phố Hồ Chí Minh , sau khi đã xuất hiện tại Đắk Nông, làm 1 trẻ tử vong.
Dịch sởi, bạch hầu, ho gà.
.
xuất hiện những năm gần đây đều có lý do liên quan đến tỉ lệ tiêm chủng giảm sút.
Trưởng Văn phòng Tiêm chủng mở rộng quốc gia kiêm phó viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương, TS Dương Thị Hồng, chia sẻ với : Các bệnh trong chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) là những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, cần đạt tỉ lệ miễn dịch cao trong cộng đồng để có thể khống chế bệnh dịch.
Do vậy, duy trì tỉ lệ tiêm chủng cao hơn 95% trên toàn quốc là mục tiêu quan trọng hàng đầu mà Chương trình TCMR luôn hướng đến ngay cả khi bệnh không xuất hiện.
Tuy nhiên thực tế trong thời gian qua, do nhiều nguyên nhân dẫn đến tỉ lệ tiêm chủng một số vắcxin chưa đạt cao Các hoạt động tiêm chủng đã tạm ngừng trên phạm vi toàn quốc trong thời gian giãn cách xã hội 3 tuần đầu tháng 4 Do khống chế tốt dịch COVID-19, hiện Việt Nam là một trong những quốc gia đầu tiên trên thế giới triển khai lại hoạt động TCMR và giảm thiểu mức thấp nhất gián đoạn công tác TCMR.
Tỉ lệ tiêm chủng năm nay thấp hơn cùng kỳ năm 2019 (37, 2%) và chưa đạt tiến độ yêu cầu (khoảng 40%) Tỉ lệ tiêm vắcxin sởi-rubella, DPT4 (bạch hầu, ho gà, uốn ván) cho trẻ 18 tháng tuổi lần lượt là 31, 2% và 28, 9%, thấp hơn 5 tháng đầu năm 2019 Tỉ lệ tiêm chủng các vắcxin tại một số địa phương vẫn chưa đạt chỉ tiêu.
* Theo bà, lý do chính liên quan đến tình hình giảm sút tiêm chủng là gì? – Tiếp cận dịch vụ tiêm chủng tại các địa phương vùng sâu, vùng xa, dân tộc thiểu số.
.
còn gặp nhiều khó khăn do giao thông đi lại, thói quen, tập quán và nhận thức của người dân nên cần vận động người dân đưa con đi tiêm chủng Tại một số địa phương có biến động dân cư lớn như các khu giáp ranh, khu công nghiệp.
.
công tác quản lý đối tượng tiêm chủng gặp nhiều thách thức.
Bên cạnh đó, trong giai đoạn chuyển đổi vắcxin 5 trong 1 DPT-VGB-Hib năm 2018, 2019, một số cha mẹ e ngại phản ứng sau tiêm vắcxin dẫn đến không cho con đi tiêm chủng hoặc tiêm muộn khiến tỉ lệ tiêm chủng vắcxin này giảm xuống.
Và với nguyên nhân bất khả kháng do dịch COVID-19, hoạt động tiêm chủng trên toàn quốc đã tạm ngưng trong 3 tuần đầu tháng 4-2020 vừa qua cũng đã ảnh hưởng ít nhiều đến tiến độ tiêm chủng các vắcxin trong chương trình đầu năm nay.
* Tình hình tiêm chủng như vậy có liên quan gì đến một số dịch bệnh gần đây như sởi, ho gà, bạch hầu, thưa bà? – Tỉ lệ tiêm chủng giảm là điều kiện thuận lợi cho các virus, vi khuẩn lưu hành trong cộng đồng và có nguy cơ gây ra bệnh dịch Đặc biệt trong điều kiện một số bệnh như bại liệt, bạch hầu, sởi.
.
có khả năng lây lan mạnh và dễ gây dịch trong các cộng đồng có miễn dịch kém.
Trong năm 2019 ghi nhận số ca mắc sởi, bạch hầu, ho gà tăng Cụ thể, ghi nhận vụ dịch sởi trên quy mô lớn với 11.
256 ca mắc, chủ yếu ở trẻ độ tuổi 1-10 chưa được tiêm chủng hoặc chưa tiêm đủ mũi Có 1.
013 ca ho gà trong năm 2019, và ghi nhận 50 ca mắc bạch hầu tại 7 tỉnh/TP.
Ngoài ra, tình trạng trì hoãn tiêm vắcxin sởi theo lịch trong TCMR để tiêm vắcxin dịch vụ khiến cho nhiều trẻ trong độ tuổi tiêm chủng bị mắc bệnh sởi, ho gà trước khi được tiêm vắcxin Đối với nhóm người lớn và trẻ lớn nếu đã tiêm một số vắcxin như vắcxin bạch hầu, ho gà, uốn ván khi còn nhỏ tuổi thì miễn dịch phòng bệnh nếu có cũng giảm dần theo thời gian.
Do vậy, một số trường hợp vẫn có thể mắc bệnh mặc dù đã tiêm đủ mũi khi còn nhỏ Tình trạng nhiều bà mẹ không còn kháng thể để truyền cho con khiến nhiều trẻ mắc ho gà, sởi trước khi bước vào độ tuổi tiêm chủng.
* Giải pháp khắc phục trong thời gian tới đây như thế nào? – Tăng cường công tác tiêm chủng thường xuyên Trong các tháng tới đây, các địa phương sẽ tiếp tục rà soát trẻ sót mũi, triển khai tiêm bù, tiêm vét các loại vắcxin trong chương trình TCMR cho trẻ chưa được tiêm chủng Dự án TCMR cũng sẽ phối hợp với các tổ chức quốc tế hỗ trợ các địa phương khó khăn, vùng sâu, vùng xa.
.
